Varizen und Ausbildung
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Funktion und Verlauf der Beinvenen Die Beinvenen haben die Funktion, das zuvor in die Beine geströmte Blut nach erfolgten Stoffaustausch aus den peripheren Geweben, nunmehr sauerstoffarm, wieder zum Herzen zurückzuführen. Aus den Kapillaren der Endstrombahn gelangt das Blut zunächst in feine Ausläufer der Venen, welche als Venolen bezeichnet werden.

Das Venenblut beider Beine wird von der rechten Varizen und Ausbildung linken Beckenvene aufgenommen und über die untere Hohlvene als Hauptsammelvene zum Herzen geführt. In den Beinen existieren neben dem oberflächlichen Venensystem, welches sich unter der Haut befindet und oftmals äusserlich erkennbar ist, mehrere tiefgelegene Venen, die in Nachbarschaft Varizen und Ausbildung den zugehörigen beinversorgenden Arterien verlaufen.

Oberflächliches und tiefes Venensystem stehen über zahlreiche Verbindungsvenen Perforansvenen miteinander in Kontakt. Wichtigste oberflächliche Vene des Beines ist die Vena saphena magna. Diese verläuft an der Innenseite des Ober- und Unterschenkels und mündet unterhalb der Leiste in die tiefe Oberschenkelvene Vena femoralis.

Der Mündungsanteil der Vena saphena magna wird auch Crosse genannt. An der Aussenseite des Unterschenkels findet sich als zweite grosse oberflächliche Vene die Vena saphena parva. Diese mündet etwa in Höhe der Kniekehle in die tiefe Kniekehlenvene Vena poplitea. Von diesen beiden Venen, der Saphena magna und parva, gehen jeweils mehrere Seitenäste ab, welche die oberflächlichen Weichteile des Ober- und Unterschenkels durchziehen.

Die tiefen Beinvenen verlaufen in enger Nachbarschaft zu den entsprechenden Beinarterien siehe dort. Im Unterschenkel sind die tiefen Beinvenen jeweils mehrfach angelegt; in Kniekehle und Oberschenkel sind die tiefen Beinvenen i. Entsprechend den Arterien verlaufen folglich in den tiefen Weichteilen des Unterschenkels jeweils mehrere Venae tibiales anteriores, posteriores et fibulares, in der Kniekehle die Vena poplitea und im Oberschenkel die Vena femoralis superficialis, Varizen und Ausbildung, profunda, communis.

Die Vena femoralis communis geht in kontinuierlichem Verlauf in die tiefe Beckenvene Vena iliaca über. Die oben stehenden Abbildungen zeigen schematisch den Verlauf des tiefen und oberflächlichen Venensystems mit Perforansvenen modifiziert nach Rudofsky. Vena saphena magna 1Varizen und Ausbildung saphena parva 2tiefe Unterschenkelvenen 3Vena poplitea Varizen und AusbildungVena femoralis 5Vena iliaca 6untere Hohlvene 7.

Zur verbesserten Übersicht ist vereinfachend nur eine tiefe Unterschenkelvene eingezeichnet. Die Perforansvenen ohne Nummerierung bilden kurzstreckige Querverbindungen zwischen oberflächlichen und tiefen Venen. Tiefes Venensystem 1 und oberflächliche Venen 2 und 3 stehen über mehrere quer verlaufende Perforansvenen ohne Nummerierung in Verbindung.

Die Richtung des Blutflusses wird mit Pfeilen gekennzeichnet. Die Venenklappen sind als Rückschlagventile so angeordnet und ausgerichtet, dass im Normalfall der Blutfluss in allen Venen nur in einer Richtung verläuft, Varizen und Ausbildung, in den tiefen und oberflächlichen Venen zum Herzen, in den Perforansvenen nur von den oberflächlichen zu den tiefen Venen, Varizen und Ausbildung. Feinbau der Venen Die Wände der Beinvenen sind deutlich dünner als die Arterienwände, enthalten weniger Muskelanteile und einen höheren Anteil Bindegewebe, da der Blutdruck in den Venen niedriger als in den Arterien liegt.

Ansonsten entspricht der Aufbau der Venenwände den Arterien, Varizen und Ausbildung. Das Lumen wird von einer feinen Innenhaut Epithel ausgekleidet, an welches sich lockeres Bindegewebe anschliesst. Epithel und zugehöriges Bindegewebe bilden die Innenschicht Intima, violett. Als Besonderheit besitzen die Venen von der Intima ausgehende Venenklappen. Diese wirken als zarte Rückschlagventile und unterstützen einen gerichteten Blutfluss zum Herzen; sie verhindern, dass sich in den Venen befindliches Blut übermässig in die Beine zurückstaut, besonders beim Sitzen oder Stehen.

An die Intima schliesst sich eine zarte Schicht spärlichen Muskelgewebes Varizen und Ausbildung, welches von reichlich Bindegewebe durchsetzt wird Media, grün. Nach aussen folgt als letzte Schicht eine Lage Bindegewebe Adventitia, rot. Bei isolierter Undichtigkeit der Venenklappen und fehlenden sonstigen krankhaften Veränderungen spricht man von primärer venöser Insuffizienz. Ist die Klappenfunktionsstörung andererseits eine Folge anderweitiger Venenerkrankungen Thrombosen oder Entzündungenliegt eine sekundäre venöse Insuffizienz vor.

Die chronische venöse Insuffizienz wird auch abgekürzt CVI genannt. Venenleiden werden durch Bewegungsmangel begünstigt, weiterhin durch übermässiges und langanhaltendes Sitzen und Stehen, Varizen und Ausbildung.

Auch chronische Druckeinwirkungen auf die grossen Sammelvenen Varizen und Ausbildung Becken-Bauchraumes, wie sie gelegentlich bei Schwangerschaften, Tumorkrankheiten oder chronischen Verstopfungszuständen auftreten können, Varizen und Ausbildung, fördern die Entwicklung von Venenleiden und venöser Insuffizienz, Varizen und Ausbildung.


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Varizen - Krankheiten der Blutgefäße

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