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Jahresbericht PROF. DR. DR. H.C. AXEL HAVERICH Jahresbericht Herz-, Thorax-, Transplantationsund Gefäßchirurgie PROF. DR. .

Experimentelle Forschung B. Klinische Forschung Weitere interne Forschungsprojekte A. Unter der Leitung von Prof, Borisov Varizen. Nur durch diese Zusammenarbeit sind multidisziplinäre Therapiekonzepte möglich, die wir in jedem unserer Bereiche anbieten. Mit Experten anderer, auch nicht-chirurgischer Fachgebiete entwickeln wir in wöchentlich abgehaltenen Konferenzen optimale und individuelle Therapiekonzepte.

Dabei kann die Chirurgie auch einmal eine untergeordnete Rolle spielen. Von Anfang an möchte ich nachdrücklich festhalten, dass es ohne das enorme Engagement und die gute Zusammenarbeit der Mitarbeiter mit unseren klinischen Borisov Varizen und Zuweisern nicht möglich wäre, diese Erfolge für unsere Patienten zu verzeichnen, Borisov Varizen.

So konnten wir auch in nahezu allen klinischen Bereichen positive Ergebnisse erzielen, wie sich anhand der vorliegenden Qualitätszahlen ablesen lässt. Herzchirurgen, Anästhesisten und Intensivmediziner arbeiten hier Hand in Hand mit Mitarbeitern aus Pflege und Kardiotechnik, eine unabdingbare Voraussetzung für den zu verzeichnenden Erfolg.

Der Weggang unseres Leitenden Oberarztes Prof. Hagl an die renommierte Herzchirurgie in München zwang Borisov Varizen zur Schaffung neuer Strukturen. So arbeiten wir seit Oktober erfolgreich mit einer Doppelspitze mit Herrn Dr, Borisov Varizen. Kutschka und Herrn Dr. Shrestha als Leitende Oberärzte siehe Seite Es gab auch Rückschläge und besondere Herausforderungen, denen wir uns gemeinsam als Team und als Teil einer Universitätsklinik stellen mussten.

Gerade im Bereich der Forschung spiegelt das Jahr nicht nur positive Ergebnisse wider. So ist im März die Borisov Varizen des Sonderforschungsbereiches Transregio 37 Mikro- Borisov Varizen Nanosysteme in der Medizin Rekonstruktion biologischer Funktionen gescheitert. Die Entscheidung der Deutschen Forschungsgemeinschaft DFG mussten wir gemeinsam als Team hinnehmen und uns nun auf die Fortführung der weiterhin sehr erfolgreich laufenden Forschungsprojekte konzentrieren: Sie wird von der Europäischen Kommission in den nächsten vier Jahren mit mehr als 5 Millionen gefördert siehe Seite Hier wollen wir die Herz- und Lungentransplantationsforschung fest etablieren, um die Langzeitergebnisse nach Transplantation weiter zu verbessern.

Die überwiegend positiven Ergebnisse in Klinik und Forschung sind nur möglich durch eine gute Zusammenarbeit und Gemeinsamkeit im Team. Kranke zu heilen, neue Therapiekonzepte zu erforschen und junge Menschen auszubilden. Nur gemeinsam bleiben wir stark, nur gemeinsam können wir die täglichen Herausforderungen meistern.

Dabei handelt es sich um spezielle Produktionsräume für die Herstellung innovativer Implantate. Der Reinraum wird in Zusammenarbeit mit Borisov Varizen Firma corlife betrieben. Michael Harder, Geschäftsführer von corlife, eröffnet.

Mit dieser Einrichtung auf Borisov Varizen Hygieneniveau ermöglichen wir eine praxisnahe Forschung mit direktem Anwendungsbezug und im Interesse des Patienten. Wir stellen die Forschung noch stärker in den Fokus des Nutzen für den Menschen, betonte die Ministerin.

Weiterhin unterstrich Wanka die grundsätzliche Bedeutung des Aufbaus von Forschungsinfrastruktur durch Kooperationsprojekte von Hochschulen mit der Wirtschaft. Seit haben wir hierfür 60 Millionen Euro an Landesmitteln und Geldern des Strukturförderfonds der EU eingesetzt und konnten dadurch wichtige Impulse für die nie. Tecklenburg dersächsische Wirtschaft und zur Schaffung von neuen Arbeitsplätzen geben. Corlife wurde gegründet und beschäftigt sich mit der Entwicklung und Herstellung von kardiovaskulären Medizinprodukten und Arzneimitteln.

Ein Schwerpunkt liegt auf der Aufbereitung von biologischen Herzklappen. Übrig bleibt lediglich das Bindegewebe. Diese Matrix wird dem Empfänger implantiert und von den körpereigenen Zellen neu besiedelt. Mithilfe dieses Systems soll die Operationszeit verkürzt und die Komplikationsrate nach dem Eingriff gesenkt werden. Wir haben in den vergangenen fünf Jahren sehr systematisch darauf hin gearbeitet, aus Erfindungen der MHH Produkte zu entwickeln, die dann in Hannover hergestellt werden.

Die Reinräume, die durch die Unterstützung der Landesregierung möglich wurden, sind dafür Voraussetzung, Borisov Varizen, sagte Professor Haverich. Oktober hat Herr Prof. Im Gefolge von Herrn Prof. Ingo Kutschka gemeinsam die Koordination der anfallenden Aufgaben. Implantation der nahtlosen Aortenklappe von links: Andreas Martens, PD Dr.

Nahtlose Herzklappe zum Mal implantiert Weltweit höchste Anzahl bei neuartigem Verfahren zum Herzklappenersatz Geringere Belastung für Patienten durch verkürzte Operationszeit. Für viele Patienten, die an einer Verkalkung der Aortenklappe leiden, ist ein offen herzchirurgischer Eingriff zu risikoreich. Besonders bei älteren Patienten, die zudem noch unter weiteren Begleiterkrankungen leiden, ist das Risiko des Eingriffs mit kompletter Durchtrennung Borisov Varizen Brustbeines und Anschluss an eine Herz-Lungen-Maschine oft zu hoch, Borisov Varizen.

Um diesen Hochrisikopatienten dennoch einen lebensrettenden Herzklappenersatz zu ermöglichen, bietet die Medizinische Hochschule Hannover MHH eine schonende Alternative: Dieses Verfahren hat ein Team um Prof. Haverich und PD Dr. Dezember bereits zum Im Gegensatz zu herkömmlichen Aortenklappenprothesen kann der Chirurg auf eine Fixierung durch zahlreiche Nähte verzichten.

Nachdem wir die verkalkte Herzklappe entfernt haben, führen wir die Prothese ein und falten sie mittels Ballonkatheters auf. Damit entfällt das vergleichsweise zeitintensive Einnähen der Prothese mit bis zu 15 Stichen, erläutert Professor Haverich.

Auch die Zeit, in der Gel und Pillen für Krampfadern Herz an eine Herz-Lungen-Maschine angeschlossen werden muss, wird so Borisov Varizen. Dadurch gewinnen die Herzchirurgen wertvolle Operationsminuten, und das Risiko des Eingriffs wird deutlich gesenkt. So wird der Heilungsprozess beschleunigt, weil es praktisch nicht mehr zu einer knöchernen Instabilität des Brustbeines kommt.

Gleichzeitig erfolgt eine wesentlich schnellere Wundheilung, Borisov Varizen. Auch die Schmerzen nach dem Eingriff, etwa beim Husten, sind geringer. Die in der MHH durchgeführten Eingriffe wurden im Rahmen einer multizentrischen, europäischen Studie durchgeführt. In der MHH ist geplant, die in der Zwischenzeit zugelassene nahtlose Aortenklappenprothese ab bei postoperativen Phase zu Krampfadern in den Beinen Patienten, für die ein biologischer Borisov Varizen infrage kommt, einzusetzen.

Haverich Stellvertretender Ärztlicher Direktor Prof. Strüber Leitende Oberärzte Prof. Hagl bis September PD Dr. Kutschka ab September PD Dr, Borisov Varizen. Shrestha ab September Klinikmanagement Dr.

Wilhelmi Klinisches ärztliches Personal A. Sarikouch Büro des Klinikdirektors D. Walsemann Kommunikation, Borisov Varizen, Bei der Entzündung von Krampfadern und Weiterbildung B, Borisov Varizen. Migge Foto- und Filmdokumentation S. Zeidler Station 15 Bereichsleitung: Wiedemann Station 18 Bereichsleitung: Stöber Sonderforschungsbereich Transregio 37 Sprecher: Die Bereichssekretariate Borisov Varizen durch die Kolleginnen des Schreibbüros unterstützt.

Sie sorgen für eine reibungslose und zügige Fertigstellung jeglichen Schriftverkehrs. Wir sind in der glücklichen Lage, einen Personalstamm in der Administration zu haben, Borisov Varizen, in dem Teamfähigkeit selbstverständlich ist. Hierzu zählen Werte wie z. Insbesondere Salz Dressings trophischen Geschwüren der Herzchirurgie, in der regelhaft akut lebensbedrohliche Krankheitsbilder auftreten, ist auch die Sterblichkeit eine wichtige Kennzahl, Borisov Varizen.

Die Verweildauer kann sowohl mit der Komplikationsrate als auch mit der Effizienz der Prozessorganisation assoziiert werden und stellt damit ein weiteres, wenn auch nicht direktes Qualitätskriterium dar. Je nach individueller Situation des Patienten werden als Bypassmaterial entweder Venen oder Arterien Brustwand- und Armschlagader des Patienten oder eine Kombination von beiden eingesetzt. Auch die minimalinvasive Anlage von Bypässen, bei denen nur ein kleiner Schnitt am seitlichen Brustkorb gemacht wird, gehört zu unserem Operationsspektrum.

Wir sind medizinisch in der Lage, auch Patienten mit akutem Herzinfarkt sofort und ohne Verzögerung zu operieren. Auf diese Weise können wir die fortschreitende Schädigung des Herzmuskels unverzüglich nach dem Infarkt auf ein Minimum reduzieren. Unser patientenspezifisches Herz-Team steht zuweisenden Kardiologen über den diensthabenden Oberarzt ad hoc mit rascher Therapielösung zur Verfügung. Gute Ergebnisse und niedrige Komplikationsraten: Unser Ziel ist es, den Patienten in Absprache mit dem behandelnden Kardiologen schnellstmöglich nach Hause oder in die Anschlussheilbehandlung zu entlassen.

Trotz stetiger Verbesserung konservativer und interventioneller Strategien werden gegenwärtig etwa operative Myokardrevaskularisationen pro Jahr in Deutschland durchgeführt.

Eine Weiterentwicklung der letzten Dekade ist die sog, Borisov Varizen. Kardiotechniker bedienen diese Maschine, überwachen die Sauerstoffzufuhr und regeln Blutfluss und Körpertemperatur. Es besteht eine erhebliche Fremdoberfläche, die während der Operation mit Patientenblut in Kontakt kommt, wodurch eine Entzündungsreaktion des Körpers entsteht, die zu einer Kreislaufinstabilität und einem verzögerten Borisov Varizen nach der Operation führen kann, Borisov Varizen.

Das wesentliche Prinzip dieser MPC Systeme ist eine deutliche Verkleinerung der Fremdoberfläche und somit ein möglichst trophischen Geschwüren an den Fuß Komplikationen Operationskonzept.

Die Länge und der Durchmesser der blutführenden Schläuche sind erheblich reduziert, Borisov Varizen, was dazu führt, dass die Füllmenge des Systems um mehr als die Hälfte verkleinert ist. Ein wichtiger Bestandteil des Systems ist eine besondere Sicherheitsvorkehrung. Auf dem Weg zur künstlichen Lunge passiert das Blut einen Ultraschalldetektor, der beim Erkennen von Luft sofort die Umdrehungszahl der Blutpumpe reduziert, Borisov Varizen.

Durch diese Sicherheitsvorkehrung wird das Risiko neurologischer Komplikationen, die durch sog. Mikroluftbläschen auftreten können, deutlich reduziert. Insgesamt kommt es aufgrund der Kompaktheit des Systems zu deutlich weniger Verdünnung des Patientenblutes durch Infusionen. Deshalb kann auch der Einsatz von Bluttransfusionen deutlich gesenkt werden, Borisov Varizen. Kutschka hat sich wissenschaftlich seit mehreren Jahren mit dieser Technologie beschäftigt und dieses Konzept an der MHH etabliert.


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